PAQUIMETRÍA
El grosor de la cornea es medido en micrones donde un micrón, o micrómetro, micra, es una milésima de milímetro, es decir 1 milímetro es igual a 1000 micrones
APLICACIONES CLINICAS:
1-Glaucoma crónico de ángulo abierto.
2-Control del efecto de los lentes de contacto.
3- Evolución de las distrofias cornéales.
4-evaluacion de pacientes para cirugía refractiva: radiada, lasik o PRK.
Se considera un valor normal 520µm. Pero el estudio OHTS determino en un metanalisis que los valores van desde 543- 612 µm (573±39 µm); pudiendo encontrarse grupos de riesgo como ser afroamericano, que tienden a tener corneas mas delgadas y enmascaran las presiones reales (555±40µm), sexo femenino y la diabetes mellitus. Las personas de raza blanca tiene corneas más gruesas 579± 37 µm.
*Es un Factor predictivo de glaucoma, según OHTS, se multiplica por 3 el riesgo, además según el normograma %=13539.5 X (1385 PIO) X (0.9818 PAQ) = PORCIENTO DE RIESGO. Su valor esta subestimado en cuanto a reembolso económico no supera los 12.13 dólares en los Estados Unidos.
¿Qué es la PIO corregida?
Es la PIO que toma en cuenta el espesor central de la córnea (ECC) medida por paquimetría ultrasónica y que se ajusta mediante ecuaciones específicas30,92 como la siguiente, que es relativamente fácil de usar:PIO corregida = PIO medida – (ECC – 545) / 50 x 2.5 mm Hg. Otra manera de saberlo es aplicar la siguiente formula: PIO Goldman = 18,4 + (0,23 x paquimetría) –(1,2 x K media) o PIO neumotonómetro = 13,37 + (0,30 x paquimetría)– (1,8 x K media).
Los pacientes hipertensos oculares sin cambios perimétricos y en RFLN, tienen valores, mas altos hay quien especula que esos casos terminan con espesores bajos o normales para convertirse en glaucomatosos.
Las corneas mas delgadas tienen en realidad una anormalidad del colágeno estromal y en la lámina cribosa.
El timolol aumenta la paquimetria y el latanoprost la disminuye, pero es una variación muy escasa de la línea base.
Se considera que las lentes de hidrogel de silicona son las que menos edema corneal producen si son de porte prolongado, se debe chequear antes y los 30 días de uso de las mismas.
La Distrofia Endotelial de Fuchs o la Terrien, es preciso medir la estabilidad en el tiempo, determinar los beneficios terapéuticos de los tratamientos reductores de la PIO o las terapias Hipertónicas.
También es posible aplicarla en los trasplantes de córnea. Afacos que usan lentes de contacto, keratoconos y en los edemas cornéales idiopáticos.
Si el grosor corneal es mayor de 580 micras con PIO elevadas, se puede considerar con frecuencia a este paciente como un pseudohipertenso ocular.
lunes, 4 de mayo de 2009
viernes, 12 de diciembre de 2008
BORRACHOS EN LA VIA
No perdamos la capacidad de asombrarnos; recorro a diario esta carretera, y no dejo de pasmarnos ver a un lado del camino esta insólita señal de transito, rápidamente al llegar a mi casa recurrí al manual del conductor para ver si esta estaba debidamente descrita y autorizada.
Por su forma de rombo y color amarillo es una imagen de las clasificadas como preventivas. (Ejemplos siguientes http://www.conducircolombia.com/preventivas.html) Dicha señal no existe en los manuales, y a decir verdad solo la he visto en el tramo Matagalpa-Sébaco, en Nicaragua.
Ciertamente por dicha zona existe una cantina a la que llegan a cualquier hora del dia a deleitarse de licores varios; el más consumido un ron de bajo costo llamado Caballito, que tomo auge en todo el país, luego de los desafortunados eventos de una intoxicación masiva con aguardiente adulterado, en las ciudades de León y Chinandega.
Al consumo de bebidas espirituosas, únale la poca ingestión de alimentos, una carretera interdepartamental en la que esta permitida cierta velocidad en la zona, desempleo, frustraciones, y otros males que aquejan a los lugareños y en resumen tendrá usted en cualquier momento sobre la vía un ser humano por demás incontrolable.¿Que hacer en este caso? Lo obvio es detenerse, pero y la sociedad ¿Qué solución le da?. Solo juzgue usted.
No perdamos la capacidad de asombrarnos; recorro a diario esta carretera, y no dejo de pasmarnos ver a un lado del camino esta insólita señal de transito, rápidamente al llegar a mi casa recurrí al manual del conductor para ver si esta estaba debidamente descrita y autorizada.
Por su forma de rombo y color amarillo es una imagen de las clasificadas como preventivas. (Ejemplos siguientes http://www.conducircolombia.com/preventivas.html) Dicha señal no existe en los manuales, y a decir verdad solo la he visto en el tramo Matagalpa-Sébaco, en Nicaragua.
Ciertamente por dicha zona existe una cantina a la que llegan a cualquier hora del dia a deleitarse de licores varios; el más consumido un ron de bajo costo llamado Caballito, que tomo auge en todo el país, luego de los desafortunados eventos de una intoxicación masiva con aguardiente adulterado, en las ciudades de León y Chinandega.
Al consumo de bebidas espirituosas, únale la poca ingestión de alimentos, una carretera interdepartamental en la que esta permitida cierta velocidad en la zona, desempleo, frustraciones, y otros males que aquejan a los lugareños y en resumen tendrá usted en cualquier momento sobre la vía un ser humano por demás incontrolable.¿Que hacer en este caso? Lo obvio es detenerse, pero y la sociedad ¿Qué solución le da?. Solo juzgue usted.
martes, 23 de septiembre de 2008
¿Y QUIÉN ES EL CULPABLE?
¿Y QUIÉN ES EL CULPABLE?
La contaminación por E.coli en EEUU se extiende a las lechugas Sospechas de los
productos Mexicanos.
Tegucigalpa. Honduras pidió a Estados Unidos agilizar el informe sobre la investigación de melones, producidos por una empresa hondureña, cuyas compras suspendió ese país porque podrían tener salmonella, informó ayer una fuente oficial.
El ministro de Agricultura y Ganadería de Honduras, Héctor Hernández, hizo la petición en una carta enviada el jueves recién pasado al secretario de Salud de Estados Unidos, Michael Leavitt, según un comunicado de ese ministerio.
Expertos estadou
nidenses inspeccionaron la semana pasada las instalaciones de la empresa Agropecuaria Montelíbano, que opera en el sur de Honduras, cuya variedad de melón Cantaloupe es la única sospechosa de estar contaminada con la bacteria salmonella
Las bolsas asiáticas y europeas están registrando pérdidas este martes en medio de la incertidumbre sobre el enorme paquete de rescate que el gobierno de Estados Unidos intenta impulsar para aliviar los mercados.
Los mercados se han desplomado. "continúan informando los cables—, "el gobierno se ha visto obligado a nacionalizar el gigante asegurador American International Group (AIG), y la Reserva Federal, en una acción coordinada con otros bancos centrales, ha inyectado 180 mil millones de dólares en los mercados financieros.
¿Será posible que el gobierno de los Estados Unidos de Norteamérica nos permita a nosotros, ir a inspeccionar sus Bancos, para saber que han hecho con tanto dinero, que supuestamente, tenían dichos Bancos para, brindar tanto crédito?
La contaminación por E.coli en EEUU se extiende a las lechugas Sospechas de los
productos Mexicanos.Tegucigalpa. Honduras pidió a Estados Unidos agilizar el informe sobre la investigación de melones, producidos por una empresa hondureña, cuyas compras suspendió ese país porque podrían tener salmonella, informó ayer una fuente oficial.
El ministro de Agricultura y Ganadería de Honduras, Héctor Hernández, hizo la petición en una carta enviada el jueves recién pasado al secretario de Salud de Estados Unidos, Michael Leavitt, según un comunicado de ese ministerio.
Expertos estadou
nidenses inspeccionaron la semana pasada las instalaciones de la empresa Agropecuaria Montelíbano, que opera en el sur de Honduras, cuya variedad de melón Cantaloupe es la única sospechosa de estar contaminada con la bacteria salmonellaLas bolsas asiáticas y europeas están registrando pérdidas este martes en medio de la incertidumbre sobre el enorme paquete de rescate que el gobierno de Estados Unidos intenta impulsar para aliviar los mercados.
Los mercados se han desplomado. "continúan informando los cables—, "el gobierno se ha visto obligado a nacionalizar el gigante asegurador American International Group (AIG), y la Reserva Federal, en una acción coordinada con otros bancos centrales, ha inyectado 180 mil millones de dólares en los mercados financieros.
¿Será posible que el gobierno de los Estados Unidos de Norteamérica nos permita a nosotros, ir a inspeccionar sus Bancos, para saber que han hecho con tanto dinero, que supuestamente, tenían dichos Bancos para, brindar tanto crédito?
lunes, 7 de julio de 2008
HECHOS A LA ANTIGUA
HECHOS A LA ANTIGUA
¿Recuerdan ustedes la época en que surgieron los radios?; sí ya se que fue hace mucho, se siente nostalgia y existía cierto encanto en las cosas; recuerdo que había un programa que nos enseñaba a hacer cosas con poco, no como ahora que todo , a mi modo de ver es más complicado y hasta cierto punto contaminante.Veamos un ejemplo: Para lubricar relojes, cualquiera de nosotros, con un poco de paciencia, solo tenia que refinar un poco de aceite de Olivos o de Colza, este ultimo es más difícil de obtener actualmente.
Se mezcla el aceite en proporción de 100 partes por una (1) de sosa cáustica (por peso), repitiéndose esta operación varias veces por 2 ó 3 días
A continuación, se aumenta bastante agua y el aceite estará libre de ácidos flotará pudiendo vaciarse en otro recipiente.Luego se mezcla este aceite con Alcohol 90%, tomando como base 2 partes de alcohol por una de aceite, como alinicio se repite esta operación diariamente por 2-3 semanas, agitando vigorosamente el contenido y poniéndolo al sol para que el aceite sea transparente, mientras que el alcohol se torna amarillo.
Finalmente se guarda en una botellita, extrayéndolo con un Sifón.Pongalo an un lugar fresco y oscuro.
Algo trabajoso pero muy interesante, ¿verdad?
El aceite de canola es uno de los mas importantes aceites vegetales del mundo. Su reputación la gano por sus cualidades nutricionales, para la dieta humana.
Para poder mantener estas características se deben respetar los Standard de comercialización que exigen condiciones mínimas (menos de 2% de ácido erucico y menos de 30 micro moles de uno o de la combinación de glucosinolatos) para que el aceite y la harina de canola se ajusten a la calidad perseguida, y además bajos contenidos de clorofila, la que le confiere al aceite un tinte verdoso.
http://www.colza00.com.ar/.
[0,5 kg de sosa3 litros de agua3 litros de aceite o grasa vegetal o animal
Primero se prepara la disolución de sosa en agua. Se mezcla en caliente vigorosamente con la grasa. Se deja endurecer y reposar en un molde de plástico de corcho blanco. Se lava con abundante agua, se corta y se seca
¿Recuerdan ustedes la época en que surgieron los radios?; sí ya se que fue hace mucho, se siente nostalgia y existía cierto encanto en las cosas; recuerdo que había un programa que nos enseñaba a hacer cosas con poco, no como ahora que todo , a mi modo de ver es más complicado y hasta cierto punto contaminante.Veamos un ejemplo: Para lubricar relojes, cualquiera de nosotros, con un poco de paciencia, solo tenia que refinar un poco de aceite de Olivos o de Colza, este ultimo es más difícil de obtener actualmente.
Se mezcla el aceite en proporción de 100 partes por una (1) de sosa cáustica (por peso), repitiéndose esta operación varias veces por 2 ó 3 días
A continuación, se aumenta bastante agua y el aceite estará libre de ácidos flotará pudiendo vaciarse en otro recipiente.Luego se mezcla este aceite con Alcohol 90%, tomando como base 2 partes de alcohol por una de aceite, como alinicio se repite esta operación diariamente por 2-3 semanas, agitando vigorosamente el contenido y poniéndolo al sol para que el aceite sea transparente, mientras que el alcohol se torna amarillo.
Finalmente se guarda en una botellita, extrayéndolo con un Sifón.Pongalo an un lugar fresco y oscuro.
Algo trabajoso pero muy interesante, ¿verdad?
El aceite de canola es uno de los mas importantes aceites vegetales del mundo. Su reputación la gano por sus cualidades nutricionales, para la dieta humana.
Para poder mantener estas características se deben respetar los Standard de comercialización que exigen condiciones mínimas (menos de 2% de ácido erucico y menos de 30 micro moles de uno o de la combinación de glucosinolatos) para que el aceite y la harina de canola se ajusten a la calidad perseguida, y además bajos contenidos de clorofila, la que le confiere al aceite un tinte verdoso.
http://www.colza00.com.ar/.
[0,5 kg de sosa3 litros de agua3 litros de aceite o grasa vegetal o animal
Primero se prepara la disolución de sosa en agua. Se mezcla en caliente vigorosamente con la grasa. Se deja endurecer y reposar en un molde de plástico de corcho blanco. Se lava con abundante agua, se corta y se seca
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